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Protopic/elidel (principi attivi)

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Messaggio Da Admin_Moderatore Lun 7 Gen 2008 - 3:01

Protopic/elidel


Sono due principi attivi rispettivamente tacrolimus (protopic) , pimecrolimus (elidel) disponibili in creme con diverse concentrazioni (0.03 e 0.01) .

Queste sostanze sono capaci di sopprimere le reazioni cutanee infiammatorie soprattutto di tipo d'ipersensibilità ritardata. Questo avviene grazie alla proprietà di inibire la liberazione dei mediatori infiammatori dei mastociti, dei basofili e degli eosinofili presenti nella pelle. Viene così bloccato il processo tipico infiammatorio dell'eczema.

L’indicazione terapeutica principale è la dermatite atopica , ma viene prescritto off-label anche per la psoriasi ,dermatite seborroica, e vitiligine. (tutte patologie linfociti t mediate).

Sono molecole che si possono usare in alternativa al cortisone / derivati della vitamina D con risultati di uguale efficacia .
Inoltre il tracrolimus non riduce lo spessore dell’epidermide , (effetto tipico del cortisone) , non provoca atrofia cutanea , non subisce il fenomeno della tachifilassi (perdita di efficacia) , non ha l’effetto rebound, scarso assorbimento sistemico.
Localmente si possono avvertire alle prime applicazioni sensazione di bruciore (10%) .

Consigli personali:

utilizzarlo in sede delicate come il viso , collo in alternativa al cortisone .

non abusarne . è sempre un farmaco immunosoppresore , e sono ancora da chiarire i sides nel lungo termine essendo molecole di recente introduzione nel mercato , anche se i trial eseguiti sono stati tanti e quindi hanno un ottimo profilo di sicurezza.

Conviene utilizzarlo in zone limitate , già decappate (non eccessivamente ipercheratose) , al piu’ si possono provare associazione tacrolimus + acido salicilico.

Protopic unge di piu’ rispetto a elidel , ma è più efficace.

Problema costo , il farmaco è in classe C , e costa circa 45 euro 30grammi , esiste anche nel tubetto ridotto 15 grammi che costa meno, serve la prescrizione medica dello specialista.
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Messaggio Da gundam Mar 25 Mar 2008 - 14:21

Nei periodi in cui non si utilizza protopic che crema si può utilizzare?? ..ho provato ad utilizzare triaderm lenil plus ma non ha lo stesso effetto del protopic ..ovviamente

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Messaggio Da Admin_Founder Mar 25 Mar 2008 - 16:27

Ciao Gundam... e Benvenuto...
Quale patologia della pelle hai?
Psoriasi? Dermatite seborroica o entrambe?
Giusto per capire, grazie!
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Messaggio Da gundam Mar 25 Mar 2008 - 16:32

Dermatite seborroica nelle zone intorno al naso

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Messaggio Da gundam Mar 25 Mar 2008 - 16:38

...+ che altro il mio problema è che durante la giornata ..praticamente dopo mangiato sento sul viso la pelle che diventa unta e poi tira (praticamnete la dermatite seborroica) ..con protopic sembra che la situazione migliori, ma appena smetto e uso dei semplici dermocosmetici la situazione torna come prima

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Messaggio Da gundam Lun 31 Mar 2008 - 18:17

Admin_Founder ha scritto:Ciao Gundam... e Benvenuto...
Quale patologia della pelle hai?
Psoriasi? Dermatite seborroica o entrambe?
Giusto per capire, grazie!
Forse avevo sbagliato a mandare la risposta ...Ciao a tutti ..la mia patologia è Dermatite seborroica

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Messaggio Da Sonic Ven 4 Apr 2008 - 22:56

quando non utilizzi protopic, sfrutterei la fotoesposizione (naturale o uva,) abbinata ad un ottimo emolliente.
io ho ripescato la lichtena A.I e devo dire che ho trovato un miglioramento inatteso..!
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Messaggio Da gundam Lun 7 Apr 2008 - 10:14

Grande ..avevo già provato lichtena ma non mi faceva un grande effetto ..però magari adesso abbinandolo a protopic potrebbe servire ...tu quanti tubetti da 10g. (0.1) di protopic utilizzi in un anno?

...e abbinarlo ad una crema tipo nizoral ...che ne dici ...forse protopic + nizoral è troppo potente

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Messaggio Da Sonic Mar 8 Apr 2008 - 14:53

io utilizzo elidel con parsimonia. è un immunomodulatore analogo al protopic, meno potente e meno unto, abbinandolo ad una crema emolliente-lenitiva (lichtena, o physiogel A.I, o kelual emulsione..le ultime che ho provato.)
l'idea è quella di ruotare le terapie , va bene il protopic, abbinandolo ad una crema emolliente nei periodi di remissione, oppure fototerapia uva o meglio ancora una vacanza al mare e al sole.
Anche il nizoral potrebbe essere utilizzato in sostituzione del protopic, sempre seguendo una ratio di rotazione delle terapie per non incorrere nell'effetto tachifilassi (perdita di efficacia).

A volte utilizzo lenirit è un idrocortisone acetato, uno steroide molto debole che non provoca atrofia cutanea e non ha rebound essendo una molecola non alogenata. Per brevi periodi può essere utile per ridurre l'infiammazione.(costo della crema, irrisorio Very Happy)

ciao
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Messaggio Da gundam Mar 8 Apr 2008 - 15:18

Grazie x la risposta ..siamo nella stessa situazione ..va beh chi con elidel chi con protopic ..provo a vedere con quali di queste creme riesco a tamponare durante i periodi in cui non uso protopic ..però che sfiga ..dopo anni di creme che non facevano un cazzzzzzz ..ne troviamo una che funziona però no non si può usarla di continuo ..se non è sfiga questa!!! affraid

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Messaggio Da Sonic Mar 8 Apr 2008 - 19:02

In realtà ci sono testimonianze di persone affette da vitiligine che utilizzano in modo continuativo queste creme -immunomodulatori, per ridurre le chiazze di ipocromia (bianche). In zone anche delicate: palpebre e genitali.
Io personalmente sono un gran fifone, prima di utilizzarla ho studiato, mi sono informato sulla sicurezza dei topici, attraverso il parere di più medici (online-offline), attraverso le testimonianze di persone che si sono trovate molto bene etc.
In conclusione è un prodotto, sicuro (i numerosi test e trial-clinici lo confermano), però ci sono due fattori da valutare: perdita di efficacia se viene utilizzato sempre, ed essendo una categoria di topici nuova, nel lungo periodo c'è incertezza sugli eventuali sides. Per questo un uso discontinuo è raccomandato.

ciao
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Messaggio Da gundam Gio 17 Apr 2008 - 10:35

Volevo chiederti una cosa la crema emoliente la usi sia la sera che la mattina o solo la sera??

Ciao Ale
PS (comunque è vera sta cosa, ho ripreso una crema che avevo in giro e adesso funziona meglio che una volta)

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